Больничная касса: Достижение здорового долголетия не потребует много средств и времени

Аналитики из Больничной кассы и Института Развития Здоровья сравнили лечебные счета из базы данных Больничной кассы и изучение привычек взрослых людей в области физической активности и пришли к выводу, что предпосылками для увеличения продолжительности жизни не всегда могут быть дорогие лекарства или обильное потребление  пищевых добавок. На самом деле залогом для этого могут выступать более доступные по цене и не отнимающие много времени факторы. 

Лейла Оя, исследователь из Института Развития Здоровья (Tervise Arengu Instituut — TAI), и Кадри Халлер-Киккатало, руководитель аналитического отдела Больничной кассы, изучали взаимосвязь между уровнем физической активности людей и риском возникновения у них сердечно-сосудистого заболевания. В результате исследования выяснились интересные факты  —  для сохранения здоровья и уменьшения расходов на лечение на самом деле не требуется многого.

Давно известно, что с возрастом доля людей с низкой физической активностью увеличивается, а доля физически активных людей наоборот — уменьшается. Анализ показывает, что с гендерной точки зрения мужчины более активны, чем женщины. Привычки, сформировавшиеся в течение жизни, также оказывает значительное влияние. Например, люди, которые были активны в более молодом возрасте, занимались физическими упражнениями четыре или более раз в неделю, будут делать это и в более старшем возрасте.

К сожалению, около половины взрослых людей недостаточно физически активны. У десяти процентов  25  —  34-летних мужчин есть гипертония, в то время как женщины достигают того же уровня заболеваемости только десять лет спустя. Уровень встречаемости гипертонии у мужчин и женщин в возрастной группе 55  —  64 лет уже достигает более пугающих высоких значений — до сорока процентов. Из этого можно сделать простой вывод — снижение физической активности и увеличение частоты сердечно-сосудистых заболеваний идут рука об руку.

Если еще десять лет назад мы считали избыточный вес проблемой стран с более высоким уровнем благосостояния населения, то за эти годы мы уже догоняем их по данным показателям. При этом женщины Эстонии имеют избыточный вес уже в более молодом возрасте, чем мужчины.  Среди 16-24-летних женщин почти девять процентов имеют избыточный вес или страдают ожирением, а среди мужчин того же возраста — только шесть процентов. Мы можем искать причины ожирения главным образом в неправильном образе жизни, который стал своего рода печальной современной тенденцией. Отсутствие физической активности, сидячая работа, плохие привычки в питании  —  так в итоге и формируется нездоровый образ жизни.

Жители Эстонии двигаются все больше и больше

Тем не менее, исследование также показало и хорошие результаты в некоторых областях. В качестве положительной тенденции можно отметить, что в последние годы жители Эстонии стали уделять больше внимания физической активности. «В 2018 году среди 25  —  54-летних женщин и мужчин уровень физической активности увеличился почти на десять процентов», — сказала научный сотрудник Института Развития Здоровья Лейла Оя. В возрастной группе 55  —  64 в среднем треть составляют те люди, которые остаются активными на протяжении многих лет. Особое значение имеет тот факт, что частота сердечно-сосудистых заболеваний также снизилась в результате повышения уровня физической активности. Другими словами, как упоминалось ранее, если вы хотите прожить долгую и здоровую жизнь, вам не нужно иметь в кармане дорогую абонементную карту спортивного клуба, но достаточно просто уделять больше времени прогулкам или пробежкам — не менее 15  —  30 минут в день.

Признаки улучшения ситуации были также подтверждены кардиологом Маргусом Вийгимаа. Начиная с 1994 года смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди людей в возрасте до 65 лет снизилась более чем на 50 процентов среди как мужчин, так и женщин. При этом именно за последние 15 лет был достигнут наибольший прогресс, поскольку  среди мужчин смертность снизилась на 40 процентов и среди женщин — на 30 процентов. «Хотя смертность от сердечно-сосудистых заболеваний все еще выше среднего уровня в европейских странах, и нам еще есть куда стремиться, мы значительно приблизились к среднему европейскому показателю. Я считаю, что люди становятся все более информированными в вопросах сохранения своего здоровья», — отметил с оптимизмом Вийгимаа.

Печальная тенденция заключается в том, что жители Эстонии слишком рано заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Те, кто при этом также должны получать лечение, в основном принадлежат возрастной группе 45  —  85 лет. Наиболее распространенным из заболеваний является гипертония. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает 17,9 миллиона человек, что составляет 31 процент от количества всех смертей в мире.  В 2019 году в результате этих заболеваний в Эстонии умерло больше людей, чем полное население города Пайде — 7821 человек умерло от гипертонии и 1155 человек от ишемической болезни сердца (в случае данного расчета человек может принадлежать к обеим группам диагнозов).

В сохранении здоровья многое зависит от образа жизни

Мужчины должны обращать внимание на здоровье своего сердца уже начиная с 30 лет. «В среднем мужчины заболевают на десять лет раньше женщин. Только после 50 лет ситуация постепенно выравнивается», — подтвердил доктор Вийгимаа.

Образ жизни оказывает большое влияние на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому очень важно поддерживать физическую активность, питаться здоровой пищей и избавиться от вредных привычек —  таких как курение и употребление алкоголя.

Одной из основных причин заболеваний сердца является курение — среди мужчин значительно больше курильщиков, чем среди женщин. «Никотин и алкоголь сужают кровеносные сосуды и способствуют образованию тромбов, особенно на следующий день после употребления. Это, в свою очередь, может привести к инфаркту. Кроме этого, доказано, что данные вредные привычки повышают артериальное давление и вызывают нарушения ритма сердца», — пояснил кардиолог доктор Вийгимаа.

Данные за 2019 год показывают, что, хотя общее число пациентов с ишемией меньше, чем пациентов с гипертонической болезнью, годовая средняя стоимость лечения таких пациентов выше. Общая стоимость лечения ишемических заболеваний в 2019 году составила более 26 миллионов евро, что почти равно общей стоимости лечения детей в стране, которая составила в прошлом году 28 миллионов евро. На лечение гипертонии было потрачено более 16 миллионов евро (к этой сумме надо добавить и расходы на лекарства). Таким образом, когда речь идет о стоимости лечения гипертонии, мы говорим о сумме той же величины, которая помогает родиться годовому среднему количеству детей (в 2019 году расходы на роды составляли 19 миллионов евро). Следовательно, когда мы вносим вклад в профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, мы помогаем сберечь как здоровье населения, так и средства системы здравоохранения.

Как мы можем сберечь здоровье и возможные расходы на лечение?

Чтобы держать состояние своего здоровья под контролем, от вас не требуется многое. Только 15 минут физической активности умеренной интенсивности в день снижают общую смертность и продлевают жизнь на три года. Каждый дополнительная минута физической активности в день добавляет вам здоровья. Умеренная физическая активность снижает частоту возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и экономит затраты на лечение.

Формирование здорового образа жизни должно начинаться уже с детского сада, поскольку оно обеспечивает уровень физической активности в дальнейшей жизни. «Самый важным периодом жизни для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является 30-50 лет для мужчин и 40-60 лет для женщин. По окончанию данного периода жизни запас здоровья, данный нам в молодости, начинает постепенно уменьшаться», — пояснил доктор Вийгимаа.

Таким образом, результаты исследования подтверждают то, что говорят нам медицинские работники — существуют возможности лечения и лекарства, однако человек не выздоровеет и не проживет долго, если он сам не будет поддерживать свое здоровье.